Mortalidade infantil por causas evitáveis em capital do nordeste do Brasil / Mortalidad infantil por causas evitables en capital del noreste de Brasil / Infant mortality due to avoidable causes in capital in Northeastern Brazil

Resumo 21. O objetivo desta investigação foi descrever a ocorrência da mortalidade infantil, segundo causas evitáveis. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, realizado com dados sobre a mortalidade infantil no período de 2008 a 2014, em Teresina-PI. A população foi constituída por dados secundários disponíveis no site do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Realizou-se a análise estatística descritiva, com distribuição de frequência absoluta e relativa. Do total de óbitos infantis registrados em Teresina-PI, a maioria, 1.108 (71,8%), foi classificada como evitável. Dentre esses óbitos, grande parte poderia ser evitável por meio de ações de saúde mais efetivas durante a atenção à mulher na gestação (56,8%), à mulher no parto (16,8%) e a assistência ao recém-nascido (13,4%). Conclusão: Apesar da diminuição da taxa de mortalidade no período estudado, os percentuais ainda encontram-se elevados, principalmente no que tange às mortes por causas evitáveis.

Resumen 25. El objetivo de esta investigación fue describir la incidencia de mortalidad infantil, de acuerdo con causas previsibles. Métodos: Se trata de un estudio transversal retrospectivo con datos sobre la mortalidad entre 2008 y 2014 en Teresina-PI. La población fue constituida por datos secundarios disponibles en el sitio web del Departamento de Información del Sistema de Salud. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, con la distribución de frecuencia absoluta y relativa. Del total de las muertes infantiles registradas en Teresina-PI, la mayoría, 1.108 (71,8%) se clasificaron como evitables. Entre estas muertes, tanto podrían ser previsibles a través de acciones de salud más eficaces durante la atención a mujeres embarazadas (56,8%), la mujer en el parto (16,8%) y la asistencia al recién nacido (13,4%). Se concluye que a pesar de la disminución de la tasa de mortalidad durante el período de estudio, los porcentajes todavía son altos, especialmente en relación con muertes por causas evitables.

Abstract 29. The aim of this research was describe the occurrence of infant mortality according to preventable causes. Methods: This is a cross-sectional, retrospective, quantitative study conducted with data on infant mortality from 2008 to 2014 in Teresina-PI. The study population consisted of secondary data available on the website of the Department of Informatics of the Unified Health System. Descriptive statistical analysis was performed, with absolute and relative frequency distribution. Of the total number of infant deaths recorded in Teresina-PI, a majority of 1,108 (71.8%) were classified as preventable, 428 (27.7%) were not clearly avoidable, and eight (0.5%) were considered As an ill-defined cause. It was also identified that a large part of preventable infant deaths could be avoided if more effective health actions were performed during care for women during pregnancy (56.8%), women at childbirth (16.8%) and Care (13.4%). Conclusion: Despite the decrease in the mortality rate in the period studied, the percentages are still high, especially with regard to deaths from preventable causes.

Conhecimento sobre contracepção e fatores associados ao planejamento de gravidez na adolescência / Conocimiento acerca de la contracepción y factores asociados al planeamiento de gravidez en la adolescencia / Knowledge about contraception and factors associated with pregnancy planning in adolescence

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento de adolescentes sobre práticas contraceptivas e sua associação com gravidez não planejada. Método: estudo transversal, desenvolvido com 258 adolescentes gestantes na Estratégia Saúde da Família, de Teresina-PI. A coleta de dados foi realizada nos meses de janeiro a julho de 2015. A identificação de associações realizou-se por meio do teste qui-quadrado, e a significância estatística foi de p<0,05. A força de associações entre as variáveis foi medida pelos odds ratio e intervalos de confiança (IC=95%). Resultados: a pesquisa mostrou que o baixo conhecimento das práticas contraceptivas está associado ao planejamento de gravidez, aumentando em 4,5% as chances de uma gravidez não planejada. Conclusão: o conhecimento não é o único fator responsável, mas contribui significativamente para o desfecho da gravidez não planejada, considerando que o fato de a adolescente não saber utilizar a pílula do dia seguinte aumenta em 3,93 vezes a chance de ter uma gravidez não planejada.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento de adolescentes acerca de prácticas contraceptivas y su asociación con gravidez no planeada. Método estudio transversal, desarrollado con 258 adolescentes gestantes en la Estrategia Salud de la Familia, de Teresina-PI. Se recogieron los datos en los meses de enero a julio de 2015. La identificación de asociaciones se realizó por medio del test chi cuadrado, y la significancia estadística fue de p<0,05. La fuerza de asociaciones entre las variables fue medida por los odds ratio e intervalos de confianza (IC=95%). Resultados la investigación apuntó que el poco conocimiento de las prácticas contraceptivas está asociado al planeamiento del embarazo, aumentando en 4,5% las chances de una gravidez no planeada. Conclusión el conocimiento no es el único factor responsable, pero contribuye de modo significativo para el desenlace de la gravidez no planeada, considerando que el hecho de que la adolescente no sabe utilizar la píldora del día siguiente aumenta en 3,93 veces la chance de tener un embarazo no planeado.

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge of adolescents regarding contraceptive practices and their association with unplanned pregnancies. Method: a cross-sectional study, developed with 258 pregnant adolescents in the Family Health Strategy of Teresina-PI. Data collection was performed from January to July 2015. The associations were identified using the chi-square test, with statistical significance being p<0.05. The strength of associations between the variables was measured through odds ratios and confidence intervals (CI=95%). Results: the study showed that low knowledge of contraceptive practices was associated with pregnancy planning, increasing the chances of an unplanned pregnancy by 4.5%. Conclusion: knowledge is not the only factor responsible, however, it contributes significantly to the outcome of unplanned pregnancy, considering that when the adolescent did not know how to use the morning-after pill, the chance of having an unplanned pregnancy increased by 3.93 times.

Perfil epidemiológico do Diabetes Mellitus em um estado do nordeste brasileiro / Perfil epidemiológico de la Diabetes Mellitus en un estado del nordeste de Brasil / Epidemiological profile of Diabetes Mellitus in a northeastern brazilian state

Objective: To describe the epidemiological profile of Diabetes Mellitus in Piauí State, in the Northeastern region of Brazil, between 2002 and 2012. Methods: An epidemiological study, with retrospective collection. Secondary data were used from Hiperdia, system available in the Datasus. Results: There were recorded 8551 cases, of which 75.4% of type 2 and 24.6% of type 1. In all the years of the study, the largest number of cases occurred in the age group of 40 to 59 years old, both the type 1 and type 2. The female gender was the most affected by the disease (60.37%). From the associated comorbidities, the one that presented a higher frequency was kidney disease both in patients with DM type 1 (3.4%), as in patients with type 2 DM (2.2%). Conclusion: The knowledge of the epidemiological profile is essential for the development of more effective health actions geared to the reality of DM in Piauí State, in the Northeast of Brazil.

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico do Diabetes Mellitus no estado do Piauí, Brasil, entre 2002 e 2012. Métodos: Estudo epidemiológico, com coleta retrospectiva. Foram utilizados dados secundários do Sistema Hiperdia, disponíveis no Datasus. Resultados: Foram registrados 8.551 casos, dos quais, 75,4% do tipo 2 e 24,6% do tipo 1. Em todos os anos do estudo, o maior número de casos ocorreu na faixa etária de 40 a 59 anos, tanto no tipo 1 quanto no tipo 2. O sexo feminino foi o mais acometido pela doença (60,37%). Das comorbidades associadas, a que apresentou maior frequência foi a doença renal tanto em pacientes com DM tipo 1 (3,4%), quanto em pacientes com DM tipo 2 (2,2%). Conclusão: O conhecimento do perfil epidemiológico é essencial para o desenvolvimento de ações de saúde mais efetivas e voltadas à realidade do DM no estado do Piauí.

Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de la Diabetes Mellitus en el estado de Piauí, Brasil, entre 2002 y 2012. Métodos: Un estudio epidemiológico con la colección retrospectiva. Se utilizaron el sistema de datos disponibles en Hiperdia, lado Datasus. Resultados: Se registraron 8.551 casos, de los cuales 75,4% del tipo 2 y el 24,6% tipo 1. En todos los años de estudio, el mayor número de casos se produjo en el grupo de edad 40-59 años, tanto en tipo 1 y tipo 2. La hembra fue el más afectada por la enfermedad (60,37%). De las comorbilidades asociadas, la que presentó una frecuencia más alta era tanto la enfermedad renal en pacientes con DM tipo 1 (3,4%) y en pacientes con diabetes tipo 2 (2.2%). Conclusión: El conocimiento del perfil epidemiológico es esencial para el desarrollo de acciones de salud más eficaces y dirigidas a la realidad de DM en el estado de Piauí.

Aspectos epidemiológicos da mortalidade neonatal em capital do nordeste do Brasil / Epidemiological aspects of neonatal mortality in a capital from northeastern Brazil / Aspectos epidemiológicos de la mortalidad neonatal en la capital del nordeste de Brasil

INTRODUÇÃO: A mortalidade neonatal representa mais de 70% da mortalidade no primeiro ano de vida. Este estudo teve como objetivo analisar a mortalidade neonatal em Teresina-PI, no período de 2010 a 2015. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo descritivo, de corte transversal, com dados secundários, em que a população foi composta por dados referentes à mortalidade neonatal na cidade de Teresina-PI, no período entre 2010 e 2015. RESULTADOS: Houve declínio de 13,1% no Coeficiente de Mortalidade Neonatal durante o período. Predominaram, no estudo, mães com idade no intervalo entre 20 e 29 anos e com escolaridade entre oito e 11 anos de estudo. A maioria dos recém-nascidos que foi a óbito apresentou baixo peso ao nascer e prematuridade. A evitabilidade predominou nos óbitos neonatais, os quais poderiam ser evitados com adequada atenção à mulher na gestação. DISCUSSÃO: A assistência materno-infantil possui fragilidades que necessitam ser sanadas, pois os óbitos neonatais precoces possuem relação com a qualidade da assistência pré-natal e neonatal durante o parto. CONCLUSÕES: Apesar do declínio da mortalidade neonatal, ainda ocorrem muitos óbitos neonatais, sobretudo, na primeira semana de vida, os quais estão relacionados, principalmente, às fragilidades na atenção à saúde materno-infantil.

INTRODUCTION: Neonatal mortality represents more than 70% of mortality during the first year of life. This study sought to analyze neonatal mortality in Teresina-PI, from 2010 to 2015. MATERIALS AND METHODS: This was a descriptive, cross-sectional study, with secondary data in which the population was comprised of data referring to neonatal mortality in the city of Teresina-PI, between 2010 and 2015. RESULTS: A 13.1% decline was noted in the neonatal mortality coefficient during the period. In the study, mothers between 20 and 29 years of age prevailed with education between 8 and 11 years. The majority of the newborns who died had low birth weight and were premature. Avoidability prevailed in neonatal deaths, which could be avoided with adequate care to women during pregnancy. DISCUSSION: Maternal and infant care has weaknesses that need to be remedied, given that early neonatal deaths are related to the quality of prenatal and neonatal care during childbirth. CONCLUSIONS: Despite the decline in neonatal mortality, many neonatal deaths still occur, especially during the first week of life, which are mainly related to weaknesses in maternal and infant health care.

INTRODUCCIÓN: La mortalidad neonatal representa más del 70% de la mortalidad en el primer año de vida. Este estudio tuvo como objetivo analizar la mortalidad neonatal en Teresina-PI, en el período de 2010 a 2015. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, de corte transversal, con datos secundarios, donde la población fue compuesta por datos referentes a la mortalidad neonatal en la ciudad de Teresina-PI, en el período entre 2010 y 2015. RESULTADOS: Hubo declive del 13,1% en el Coeficiente de Mortalidad Neonatal durante el período. En el estudio, predominaron madres con edad en el intervalo entre 20 y 29 años y con escolaridad entre ocho y 11 años de estudio. La mayoría de los recién nacidos que fue a muerte, presentaron bajo peso al nacer y prematuridad. La evitabilidad predominó en las muertes neonatales, que podrían ser evitadas con adecuada atención a la mujer en la gestación. DISCUSIÓN: La asistencia materno-infantil tiene fragilidades que necesitan ser mejoradas, pues las muertes neonatales precoces poseen relación con la calidad de la asistencia prenatal y neonatal durante el parto. CONCLUSIONES: A pesar del declive de la mortalidad neonatal, aún ocurren muchas muertes neonatales, sobre todo, en la primera semana de vida, las cuales están relacionadas, principalmente con las fragilidades en la atención a la salud materno-infantil.

Contracepção na adolescência: conhecimento, métodos escolhidos e critérios adotados / Anticoncepción en la adolescencia: conocimientos, métodos elegidos y criterios adoptados / Contraception in adolescence: knowledge, chosen methods and criteria adopted

Objective: Analyzing the scientific production in the ten-year period related to knowledge about contraception in adolescence. Method: To reach the proposed objective we opted for the choice of the integrative review (RI). The search for primary studies took place in September 2014 and included 13 articles. Results: Studies have shown that most teens are aware only of the condom and oral and injectable contraceptives, also showing strong relationship between low education and the young age, with no use of the methods. Conclusion: Young people begin their sexual activity increasingly early, which has provided a gradual increase access and to the knowledge about contraceptive use. But still, there are many uncertainties in relation to contraceptive methods, requiring investments in sexual education of adolescents.

Objetivo: Analisar a produção científica do período de dez anos relacionada ao conhecimento sobre contracepção na adolescência. Método: Para alcance do objetivo proposto optou-se pela escolha da revisão integrativa (RI). A busca dos estudos primários ocorreu no mês de setembro de 2014, e incluiu 13 artigos. Resultados: Os estudos mostraram que a maioria dos adolescentes tem conhecimento apenas do condom ou camisinha e dos métodos anticoncepcionais orais e injetáveis, evidenciando também forte relação entre a baixa escolaridade e a pouca idade com a não utilização dos métodos. Conclusão: Os jovens iniciam sua atividade sexual cada vez mais precocemente, o que tem proporcionado um aumento gradual ao acesso e ao conhecimento sobre o uso de anticoncepcionais. Entretanto, ainda existem muitas incertezas em relação aos métodos contraceptivos, sendo necessários investimentos na educação sexual dos adolescentes.

Objetivo: Analizar la producción científica en el período de diez años en relación con el conocimiento acerca de la anticoncepción en la adolescencia. Método: Para alcanzar el objetivo propuesto optamos por la elección de la revisión integradora (RI). La búsqueda de estudios primarios se llevó a cabo en septiembre de 2014 e incluyó 13 artículos. Resultados: Los estudios han demostrado que la mayoría de lo sadolescentes está informada sólo del condón y anticonceptivos orales y inyectables, que también muestra una fuerte relación entre el bajo nivel de educación y la edad joven, sin el uso de los métodos.Conclusión: Los jóvenes comienzan su actividad sexual cada vez más temprano, que ha proporcionado un aumento del acceso progresivo y al conocimiento acerca del uso de anticonceptivos. Pero, aun así, hay muchas incertidumbres en relación a los métodos anticonceptivos, lo que requiere inversiones en la educación sexual de los adolescentes.

Dificuldades enfrentadas por enfermeiros na aplicabilidade da fitoterapia na atenção básica: uma revisão integrativa / Las dificultades que enfrentan las enfermeras en la aplicabilidad de la fitoterapia en la atención básica: una revisión integral / Difficulties faced by nurses on the applicability of phytotherapy in the basic attention: an integrative review

Objective: Analyzing the articles available in the literature about difficulties found by nurses on the applicability of phytotherapy in Basic Care. Method: The integrative review was the method adopted. To searching for studies, the following databases were selected: PubMed, LILACS and Portal Capes. There were included seven studies. Results: The articles indicated the absence of planning at the implementation of phytotherapy and other integrative practices and a part of management and of the proper health team as the main difficulties found. Conclusion: It needs for investments by the part of the managers on the introduction of implementation programs of those integrative therapies and complementary, beyond training and formation of human resources in the área.

Objetivo: Analisar artigos disponíveis na literatura sobre as dificuldades encontradas por enfermeiros na aplicabilidade da fitoterapia na Atenção Básica. Método: A revisão integrativa foi o método adotado. Para busca dos estudos, as seguintes bases de dados foram selecionadas: PubMed, LILACS e Portal de Periódicos da Capes. Foram incluídos sete estudos. Resultados: Os artigos indicaram a ausência de planejamento na implantação da fitoterapia e de outras práticas integrativas e complementares na atenção básica, a falta de capacitação dos profissionais de saúde e a não valorização por parte da gestão e da própria equipe de saúde como as principais dificuldades encontradas. Conclusão: Fazem-se necessários investimentos por parte dos gestores na introdução de programas de implantação das terapias integrativas e complementares, além de capacitação e formação de recursos humanos na área.

Objetivo: Analizar en artículos disponibles en la literatura acerca de las dificultades encontradas por los enfermeros en la aplicabilidad de la fitoterapia en la Atención Primaria. Método: La revisión integradora fue el método aprobado. Para coger los estudios, se seleccionaron las siguientes bases de datos: PubMed, LILACS y Portal Capes. Se incluyeron siete estudios. Resultados: Los artículos muestrearon falta de planificación en el despliegue de la medicina a base de hierbas y otras prácticas de integración complementarias en la atención primaria, la falta de formación de los profesionales de la salud y la no apreciación por la parte de la dirección y del propio personal de la salud como las principales dificultades que encuentran. Conclusión: Se hacen necesarias las inversiones por la parte de los administradores en la introducción de los programas de implementación de las terapias de integración y complementarias y la formación y desarrollo de recursos humanos en el área.

Teste do Pezinho: avaliação de desempenho de um Programa de Triagem Neonatal / Guthrie Test: performance assessment of a Newborn Screening Program

Objetivo: avaliar o desempenho do Programa Estadual de Triagem Neonatal no estado do Piauí. Metodologia:estudo descritivo, com natureza quantitativa, realizado por meio de levantamento de pesquisa documentaljunto ao Serviço de Referência em Triagem Neonatal/SRTN, em Teresina-PI/Nordeste do Brasil. Os sujeitosforam os recém-nascidos submetidos ao exame do Teste do pezinho por meio do Sistema Único de Saúde em2009. Os dados foram coletados no período de novembro de 2010 a janeiro de 2011, depois da aprovação doprojeto de pesquisa no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (UFPI), sob CAAE nº0316.0.045.000-10. Resultados: a análise dos dados revelou avanço quanto à cobertura, totalizando 96,87%;verificou-se que 87,67% dos recém-nascidos pesquisados fizeram o teste na primeira semana de vida. Asdoenças diagnosticadas foram: Hipotireoidismo Congênito e Fenilcetonúria. Conclusão: o programa avançou,no que tange à cobertura. No entanto, o estado necessita adequar-se para abranger outras fases do Programae atingir um índice de 100% de cobertura dos NV.